Hier finden Sie Informationen zu den Leistungen der VIACTIV Krankenkasse.
Leistungen der VIACTIV Krankenkasse
Top Leistungen
Osteopathie
bis zu 400€
bis zu 80%, max. 50€ je Sitzung, max. 8 Sitzungen/Jahr
Die Krankenkasse erstattet Ihnen die Kosten für osteopathische Leistungen (bis zu einem gewissen Jahresbetrag). Laut gesetzlicher Regelleistung kann der Besuch eines Osteopathen nicht über die Gesundheitskarte abgerechnet werden.
Reiseschutzimpfungen
max. 100%
Werden Impfungen für Ihr jeweiliges Reiseland empfohlen (z.B. gegen Hepatitis A/B, Typhus, Cholera oder Gelbfieber), übernimmt die Krankenkasse die Kosten für bestimmte Impfstoffe. Voraussetzung dazu ist, dass die Impfung bei einem Vertragsarzt (im Tropeninstitut, beim Gesundheitsamt, etc.) durchgeführt wird.
Bonusprogramm
bis zu 110€
im Bonusmodell "Herzenssache", bis zu 10€ je Maßnahme im Bonusmodell "Zugabe"
Die Krankenkasse belohnt Sie bei der Teilnahme an einem Bonusprogramm mit einer Barprämie, nachdem Sie bestimmte Maßnahmen (z.B. Vorsorgeuntersuchungen) und/oder eine gesunde Lebensweise nachweisen.
Prof. Zahnreinigung
bis zu 60€
max. 30€ je Zahnreinigung, max. 2 Zahnreinigungen/Jahr beim Wunschzahnarzt; für Schwangere bis zu 100% bei teilnehmenden Ärzten oder bis zu 80%, max. 100€ (Schwangerschaftsbudget) beim Wunschzahnarzt
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Kosten beim Wunschzahnarzt oder nur bei ausgewählten Zahnärzten z. B. über DENT-NET (ausgenommen PZR bei Schwangerschaft und kfo-Behandlung).
Beitragsrückerstattung
bis zu 600€
Die Krankenkasse bietet Ihnen die Möglichkeit der Beitragsrückerstattung (Wahltarif) an. Wenn Sie ein Jahr lang bestimmte Leistungen nicht in Anspruch genommen haben, erhalten Sie einen Teil der gezahlten Beiträge zurück. Zum Arzt gehen oder an Vorsorgeuntersuchungen teilnehmen wirkt sich hier nicht negativ aus.
Service
Ärzte-Hotline mit 24/7-Erreichbarkeit
Mehrleistung: Rund um die Uhr Auskünfte z. B. zu Behandlungsmethoden, Schutzimpfungen oder Arzneimitteln.
Freie Krankenhauswahl
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme von Mehrkosten.
Live-Chat bzw. Chatbot für Besucher der Website
Mehrleistung: Angebot eines Live-Chats bzw. Chatbots.
Online-Geschäftsstelle/App
Mehrleistung: Angebot einer Online-Geschäftsstelle bzw. App.
Service-Hotline 24/7-Erreichbarkeit
Mehrleistung: Rund um die Uhr Auskünfte z. B. zum Versicherungsschutz oder zu bestimmten Leistungen.
Unterstützung bei Behandlungsfehlern
Mehrleistung: Unterstützung z. B. Erstellung eines kostenlosen Gutachtens.
Vorsorge Erwachsene
Brustkrebsvorsorge
bis zu 60€
für eine Tastuntersuchung bei familiärer oder medizinischer Vorbelastung , bis zu 50€ für eine MammaCare-Schulung
Gesetzliche Leistung: für Frauen ab 30 Jahre: jährliche Tastuntersuchung der Brust; für Frauen ab 50 Jahre: alle 2 Jahre Mammographie-Screening. Mehrleistung: Übernahme außerhalb der Altersgrenze oder weitere Vorsorgeuntersuchungen.
Hautkrebsvorsorge
max. 100%
bis 34 Jahre über regionale Sonderverträge, alle 2 Jahre
Gesetzliche Leistung: ab 35 Jahre, alle 2 Jahre Mehrleistung: Vorsorge auch unter 35 Jahre, kürzere Untersuchungsintervalle oder Online-Angebote.
Sportmedizinische Untersuchung
bis zu 140€
max. 90%, alle 2 Jahre
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Untersuchung.
Vorsorge Kinder
Amblyopie
max. 100%
ab 5. Lebensmonat bei teilnehmenden Ärzten
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Untersuchung bzw. Behandlung.
Kinder- und Jugenduntersuchungen
Gesetzliche Leistung: Übernahme der Kinderuntersuchungen U1 bis U9 und der Jugenduntersuchung J1. Mehrleistung: Übernahme der Kosten für die Vorsorgeuntersuchungen U10, U11 und J2.
Neurodermitis-Overall
bis zu 70€
max. 35€ pro Anzug, max. 2 Schutzanzüge/Jahr für Kinder bis zum Eintritt der Schulpflicht
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Kosten für einen Neurodermitis-Overall.
Rooming-in bei Kindern
bis 11 Jahre
Gesetzliche Leistung: Aufnahme eines Elternteils bei stationärem Krankenhausaufenthalt des Kindes bis 8 Jahre. Ab 9 Jahre nur bei medizinischer Notwendigkeit. Mehrleistung: Erweiterung der Altersgrenze.
Impfungen
Grippeschutzimpfung
Gesetzliche Leistung: ab 60 Jahre und für Risikogruppen. Mehrleistung: Übernahme der Kosten auch bei jüngeren Personen.
Reiseschutzimpfungen
max. 100%
Mehrleistung: Übernahme der Kosten bei privater Urlaubsreise. Voraussetzung ist meist eine Impfempfehlung der STIKO für das Reiseland.
Zeckenimpfung FSME
Gesetzliche Leistung: für Personen, die in einem Risikogebiet wohnen. Mehrleistung: Übernahme der Kosten z. B. bei Urlaubsreise.
Zahnbehandlung
Hochwertigere Kronen
über DentNet
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme hochwertiger Kronen (Werkstoff Vollzirkon).
Preisvergleich für Zahnersatz
über WhatsApp-Kostencheck, 2te-Zahnarztmeinung.de
Mehrleistung: Preisvergleich zwischen Anbietern von Zahnersatzleistungen.
Prof. Zahnreinigung
bis zu 60€
max. 30€ je Zahnreinigung, max. 2 Zahnreinigungen/Jahr beim Wunschzahnarzt; für Schwangere bis zu 100% bei teilnehmenden Ärzten oder bis zu 80%, max. 100€ (Schwangerschaftsbudget) beim Wunschzahnarzt
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Kosten beim Wunschzahnarzt oder nur bei ausgewählten Zahnärzten z. B. über DENT-NET (ausgenommen PZR bei Schwangerschaft und kfo-Behandlung).
Zahnersatz zum Nulltarif
über DentNet
Gesetzliche Leistung: Befundorientierter Festzuschuss (Regelversorgung). Mehrleistung: Höherer Zuschuss oder Übernahme der gesamten Kosten. Voraussetzung ist meist die regelmäßige Vorsorge beim Zahnarzt.
weitere Leistungen
Gesundheitskurse
bis zu 550€
max. 2 Kurse/Jahr
Gesetzliche Leistung: Zuschuss oder Übernahme von zertifizierten Gesundheitskursen. Mehrleistung: Beteiligung oder Übernahme von weiteren Kursen.
Haushaltshilfe
bis das Kind 13 Jahre ist
Gesetzliche Leistung: max. 4 Wochen (bei Kindern unter 12 Jahren oder bei Kindern mit Behinderung max. 26 Wochen), wenn die Weiterführung des Haushalts wg. einer akut schweren Krankheit nicht möglich ist und im Haushalt keine andere Person lebt, die diesen weiterführen kann. Mehrleistung: Übernahme der Kosten für einen längeren Zeitraum oder Erhöhung der Altersgrenze bei Kindern.
Häusliche Krankenpflege
bis zu 26 Wochen
Gesetzliche Leistung: max. 4 Wochen je Behandlungsfall, wenn im Haushalt keine andere Person lebt, die die Pflege erbringen kann. Mehrleistung: Übernahme längerer Zeitraum oder Genehmigung unter weniger strengen Bedingungen.
Laserbehandlung bei Krampfadern
bei teilnehmenden Ärzten
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Behandlung (teilw. nur bei bestimmten Ärzten und Kliniken).
Zuschuss für Gesundheitsreisen
bis zu 550€
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Kosten.
Alternative Heilmethoden
homöopathische Behandlung
bei teilnehmenden Ärzten
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Behandlung (teilw. nur bei bestimmten Ärzten).
Osteopathie
bis zu 400€
bis zu 80%, max. 50€ je Sitzung, max. 8 Sitzungen/Jahr
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Behandlung.
Phytotherapie
bios zu 25€
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Behandlung.
Schwangerschaft und Kinder
Antikörpertest auf Ringelröteln
bis zu 100€
max. 80% (Schwangerschaftsbudget)
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
Antikörpertest auf Windpocken
bis zu 100€
max. 80% (Schwangerschaftsbudget)
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
B-Streptokokken-Test
bis zu 100€
max. 80% (Schwangerschaftsbudget)
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
Digitaler Service
BabyCare APP (Vorsorgeprogramm); digitale Schwangerenbegleitung "vimum"; Hebammen-Videoberatung „ammely“
Mehrleistung: Angebot an digitalen Services wie z. B. Online-Geburtsvorbereitungskurse oder Online-Hebammenberatung.
Frühgeburtenvermeidung
Programme "BabyCare" und "Gesund schwanger"
Mehrleistung: Angebot eines Programmes zur Frühgeburtenvermeidung.
Geburtsvorbereitungskurs
bis zu 80€
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme des Geburtsvorbereitungskurses für eine Begleitperson. Voraussetzung kann sein, dass diese bei der gleichen Krankenkasse versichert sein muss.
Hebammenrufbereitschaft
bis zu 350€
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Hebammenrufbereitschaft.
Künstliche Befruchtung
bis zu 500€
je Versuch, max. 3 Versuche
Gesetzliche Leistung: bis zu 50% Kostenerstattung, bei bis zu 3 Versuchen. Mehrleistung: Übernahme höherer Anteil der Kosten oder Beteiligung an mehr Versuchen. Voraussetzung kann sein, dass beide Eheleute bei der gleichen Krankenkasse versichert sein müssen.
Nichtverschreibungspflichtige apothekenpflichtige Arzneimittel
bis zu 100€
max. 80% (Schwangerschaftsbudget)
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme von Arzneimitteln. Voraussetzung kann sein, dass nur Arzneimittel mit bestimmten Nährstoffen bezuschusst werden.
Toxoplasmose-Screening
bis zu 100€
max. 80% (Schwangerschaftsbudget)
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
Zytomegalie-Test
bis zu 100€
max. 80% (Schwangerschaftsbudget)
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
Geldwerte Vorteile
Bonusprogramm für Babys
bis zu 200€
Mehrleistung: Barprämie oder Geschenke bei Nachweis bestimmter Maßnahmen (z. B. Vorsorgeuntersuchungen).
Bonusprogramm für Kinder
bis zu 50€
im Bonusmodell "Herzenssache", bis zu 5€ je Maßnahme im Bonusmodell "Zugabe"
Mehrleistung: Barprämie, Gesundheits-Guthaben oder Sachprämien bei Nachweis von bestimmten Maßnahmen (z. B. Vorsorgeuntersuchungen).
Bonusprogramm für Zusatzversicherungen
bis zu 85€
für Krankenzusatzversicherung ambulant und stationär, Zahnzusatzversicherung, Berufsunfähigkeitsversicherung, Dread Disease, Pflegezusatzversicherung, Unfallversicherung, betriebliche Altersvorsorge (Finanzierungsanteil des Arbeitnehmers), private Altersvorsorge - Versicherte ab Vollendung des 1. Lebensjahres und vor Vollendung des 15. Lebensjahres, die die Vo- raussetzungen für den Bonus gem. § 14b I Nr. 1 oder den Bonus gem. § 14b II erfüllen, können alternativ zu dem jeweiligen Bonus auch einen Zuschuss in Höhe von 55€ zu den Kosten für das Bestehen mindestens einer der nachstehend aufgeführten privaten Zusatzversicherungen erhalten: Krankenzusatzversicherung ambulant und stationär, Zahnzusatzversicherung, Dread Disease, Pflegezusatzversicherung, Unfallversicherung
Mehrleistung: Zweckgebundene Prämie bei Nachweis bestimmter Maßnahmen (z. B. Vorsorgeuntersuchungen) und/oder einer gesunden Lebensweise. Zuschüsse für private Zusatzversicherungen wie z. B. Berufsunfähigkeitsversicherung, Kranken- und Zahnzusatzversicherung oder Pflegeversicherung möglich.
Bonusprogramm Geldprämie
bis zu 110€
im Bonusmodell "Herzenssache", bis zu 10€ je Maßnahme im Bonusmodell "Zugabe"
Mehrleistung: Barprämie bei Nachweis bestimmter Maßnahmen (z. B. Vorsorgeuntersuchungen) und/oder einer gesunden Lebensweise.
Wahltarif mit Beitragsrückerstattung
bis zu 600€
Mehrleistung: Prämie (max. einen Monatsbeitrag) bei Leistungsfreiheit (keine Auswirkung bei z. B. gesetzlichen Vorsorgeleistungen), Laufzeit 1 Jahr.
Wahltarif mit Selbstbehalt
bis zu 600€
max. 900€ Selbstbehalt
Mehrleistung: Beteiligung an einem Teil der Kosten (Selbstbehalt), Prämie bis zu 600€, Laufzeit 3 Jahre.
